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难治å¤å‘急性白血病治疗方案手册

开本：32

出版日期：2015年7月

图书书å·ï¼š9787564156756

出版社：东å—大学出版社

作者：陈å®å®‰,程åš

版次：1/1

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上架时间：2015-08-26

图书点击数：3221
价格：￥26元
 

相关介ç»

åºPREFACE


白血病是起æºäºŽé€ è¡€å¹²ç»†èƒžçš„æ¶æ€§å…‹éš†æ€§ç–¾ç—…，其预åŽå·®ï¼Œç—…死率高。æ®ç¾Žå›½ç™Œç—‡å会(American cancer society)统计，2014å¹´æ–°å‘白血病52 380例，其中急性白血病24 880例，约å 47.5%。近åŠä¸ªä¸–纪以æ¥ï¼Œéšç€è”åˆåŒ–疗方案的日益完善åŠé€ è¡€å¹²ç»†èƒžç§»æ¤æŠ€æœ¯åº”用于临床，急性白血病病人的完全缓解率ä¸æ–­å¢žåŠ ï¼Œå¹¶ä¸”有一部分急性白血病的治愈æˆä¸ºå¯èƒ½ã€‚但ä»æœ‰å¤šæ•°æ‚£è€…完全缓解åŽå¤å‘，甚至移æ¤åŽå¤å‘，难治和å¤å‘是急性白血病患者获得良好预åŽçš„é‡è¦éšœç¢ã€‚è¿‘å¹´æ¥ï¼Œå¹¿å¤§åŒ»å­¦å·¥ä½œè€…对难治å¤å‘性急性白血病的治疗进行了深入的研究和探索，包括造血干细胞移æ¤åœ¨å†…的高强度的治疗方案ã€æ–°åž‹é¶å‘è¯ç‰©ã€è€è¯é€†è½¬å‰‚等相继应用于临床，但难治å¤å‘性急性白血病患者的预åŽä¾ç„¶ä¸å®¹ä¹è§‚。从总体看，化学治疗在难治å¤å‘白血病的治疗中ä»ç„¶å æœ‰é‡è¦çš„地ä½ã€‚
到目å‰ä¸ºæ­¢ï¼Œéš¾æ²»å¤å‘急性白血病的治疗方案大致å¯åˆ†ä¸ºä»¥ä¸‹å‡ ç§ï¼šâ‘  采用与原用è¯æ–¹æ¡ˆæ— äº¤å‰è€è¯çš„æ–°è¯ç»„æˆæ–°çš„治疗方案；② 加大常规è¯ç‰©å‰‚é‡ï¼›â‘¢ 原用è¯æ–¹æ¡ˆåŠ æœªç”¨è¿‡çš„化疗è¯ç‰©ï¼›â‘£ 大剂é‡çš„阿糖胞苷è”用一线化疗è¯ç‰©æˆ–æ–°è¯ï¼Œäº§ç”ŸååŒä½œç”¨ã€‚然而由于目å‰å…¨çƒå„个机构中心å‡åœ¨å¯»æ‰¾è¡Œä¹‹æœ‰æ•ˆçš„难治å¤å‘性急性白血病的化疗方案，å„方案间疗效差别大，相似的化疗方案在ä¸åŒä¸­å¿ƒæœºæž„亦会å–å¾—ä¸åŒçš„结果，因此对这一目å‰å¼‚常活跃的领域编写一本学术专作并éžæ˜“事。难能å¯è´µçš„是，陈å®å®‰æ•™æŽˆæ•¢äºŽè¿Žéš¾è€Œä¸Šï¼Œåœ¨ç¹å¿™çš„工作之余，克æœé‡é‡å›°éš¾ï¼Œå¸¦é¢†å…¶åŒäº‹å’Œå­¦ç”Ÿä¸ºå¤§å®¶å¥‰çŒ®äº†è¿™æœ¬ã€Šéš¾æ²»å¤å‘急性白血病治疗方案手册》。
本书ä¸ä»…仅列举出了大é‡çš„用于治疗难治å¤å‘急性白血病的挽救性治疗方案，并且对化疗过程中å¯èƒ½å‡ºçŽ°çš„ä¸è‰¯å应作出了说明，并对其列出了相应的治疗措施。总的æ¥è¯´ï¼Œæœ¬ä¹¦ç®€ä¾¿å®žç”¨ã€é€šä¿—易懂。我对能够完æˆæ­¤ä¹¦ç¼–写的åŒä»ä»¬è¡¨ç¤ºé’¦ä½©ã€‚
陈å®å®‰æ•™æŽˆæ‰€åœ¨çš„东å—大学附属中大医院血液科是江è‹çœåŒ»å­¦é‡ç‚¹å­¦ç§‘，对难治å¤å‘性急性白血病的诊治有ç€ä¸°å¯Œçš„ç»éªŒï¼Œå…¶æœ¬äººä¹Ÿæ‰¿æ‹…了多项相关国家自然科学基金项目。本书的编写，是其åŠå…¶åŒä»åœ¨å¤šå¹´ä¸´åºŠå®žè·µçš„基础上集体共åŒæ’°å†™å’Œåå¤ä¿®æ”¹è€Œæˆçš„，内容丰富全é¢ï¼Œæ–‡ç¬”æµç•…，有助于临床医师在é¢å¯¹éš¾æ²»å¤å‘急性白血病患者时为其æ供个性化治疗，为大家带æ¥æ›´åŠ è§„范的治疗方案。有幸先ç¹ï¼Œå—益匪浅，愿推è大家阅读和作为é‡è¦çš„å‚考书ç±ã€‚



è‹å·žå¤§å­¦é™„属第一医院血液科主任医师ã€æ•™æŽˆ

中åŽåŒ»å­¦ä¼šæ±Ÿè‹çœè¡€æ¶²å­¦åˆ†ä¼šç™½è¡€ç—…学组组长


å‰è¨€FORWORD

我想，对于血液界åŒä»è€Œè¨€ï¼Œæ到难治å¤å‘急性白血病，更多的是一ç§æ— å¥ˆå’Œè§‚望之心，相对还是å于ä¿å®ˆçš„。然而，就目å‰çš„状况æ¥è¯´ï¼Œæˆ‘们已然ä¸èƒ½ç»§ç»­ç­‰å¾…，我们决ä¸èƒ½æ»¡è¶³äºŽå·²æœ‰çš„那几套具有一定疗效的化疗方案的支撑。对此，我决定放宽眼界。近年æ¥ï¼Œå›½å†…外越æ¥è¶Šå¤šçš„血液界åŒä»ä»¬é’ˆå¯¹éš¾æ²»å¤å‘白血病完æˆäº†å„类出色的临床试验，研究已ç»æœ‰äº†æ–°çš„进展，这些都是值得我们学习和借鉴的。因此，尽快地整ç†å¹¶ç¼–写出一本针对难治å¤å‘急性白血病的化疗手册已æˆä¸ºå½“务之急。
本书最大的特色就在于它的新，其背åŽæ˜¯è¿‘å¹´æ¥å…³äºŽéš¾æ²»å¤å‘急性白血病国内外几乎所有最新的临床试验的强有力支撑。我们的编写æ€è·¯æ˜¯ï¼šå…ˆä¸ºå¹¿å¤§çš„临床工作者总结出常用的化疗方案åŽï¼Œå†ä»Žæ€¥æ€§é«“系白血病和急性淋巴细胞白血病两大分类分别æ¥å½’纳总结。急性髓系白血病方é¢ï¼Œæˆ‘们从使用无交å‰è€è¯çš„æ–°è¯ç»„æˆè”åˆåŒ–疗方案ã€ä¸Žä¸­å¤§å‰‚é‡é˜¿ç³–胞苷组æˆçš„è”åˆåŒ–疗方案ã€å«æœ‰ç²’细胞集è½åˆºæ¿€å› å­çš„化疗方案以åŠæ–°è¯çš„应用几个方é¢æ¥é˜è¿°ã€‚而急性淋巴细胞白血病方é¢ï¼Œæˆ‘们从包å«ä¸­å¤§å‰‚é‡é˜¿ç³–胞苷ã€ç”²æ°¨è¶å‘¤ã€çŽ¯ç£·é…°èƒºçš„化疗方案，å•å…‹éš†æŠ—体é¶å‘治疗，以åŠæ–°è¯çš„应用几个方é¢æ¥é˜è¿°ã€‚此外，还对相应的化疗方案作出评价与总结。希望本书能够为从事血液病ã€è‚¿ç˜¤ç ”究以åŠæ²»ç–—的临床和研究人员以åŠå¹¿å¤§åŒ»å­¦é™¢æ ¡å¸ˆç”Ÿæä¾›é‡è¦çš„å‚考资料。
å‚与本书编写的ä¸ä»…有东å—大学附属中大医院的è€å¸ˆä»¥åŠåŒ»å­¦å·¥ä½œè€…，还有æ¥è‡ªå…¶ä»–医院的血液界åŒä»ä»¬ï¼ŒåŒ…括常州市第一人民医院的谢å°å®ä¸»ä»»ã€è¿žäº‘港市第一人民医院的赵利东主任ã€è‹åŒ—人民医院的顾å¥ä¸»ä»»ã€æ·®å®‰å¸‚第一人民医院的于亮主任ã€é•‡æ±Ÿå¸‚第一人民医院的钱军主任等。他们结åˆè‡ªèº«çš„实践ç»éªŒï¼Œç»“åˆå›½å†…外治疗难治å¤å‘急性白血病的最新动æ€ï¼ŒåŠ ä»¥å½’纳整ç†ï¼Œæ’°æˆæœ¬ä¹¦ã€‚在此，我对所有为此手册付出努力的åŒä»è¡¨ç¤ºæœ€è¯šæŒšçš„æ„Ÿè°¢ï¼
由于血液病领域研究å‘展迅猛，难治å¤å‘急性白血病治疗方案之å¤æ‚多样，我们掌æ¡çš„知识和收集的资料有é™ï¼Œæœ¬ä¹¦çš„内容中å¯èƒ½ä¼šé—æ¼æŸäº›æ–¹æ¡ˆï¼Œæœ‰äº›æ–¹æ¡ˆä¹Ÿä¼šå­˜åœ¨ä¸€äº›ä¸è¶³ä¹‹å¤„，祈望广大读者和专家予以批评和指正，æ¯ä¸ªæ–¹æ¡ˆåŽé¢é™„有å‚考文献，å¯ä¾›å‚考核实。

陈å®å®‰ä¸œå—大学医学院二级教授

东å—大学附属中大医院血液科主任医师
2015年6月


目录CONTENTS

第一篇åˆè¯Šæ€¥æ€§ç™½è¡€ç—…的治疗
一〠急性髓系白血病2

1急性髓系白血病的诱导治疗3

2急性髓系白血病诱导åŽæ²»ç–—7

3急性髓系白血病缓解åŽæ²»ç–—11

二〠急性淋巴细胞白血病14

1年龄＜65å²Ph阴性患者17

2年龄＜65å²Ph阳性患者21

3年龄≥65å²æ‚£è€…23
第二篇å¤å‘难治白血病的治疗

一〠急性髓系白血病26

1使用无交å‰è€è¯çš„方案27

2æ–°è¯åŠé¶å‘è¯ç‰©æ²»ç–—48
二〠急性淋巴细胞白血病55

1中ã€å¤§å‰‚é‡é˜¿ç³–胞苷ã€ç”²æ°¨è¶å‘¤ã€çŽ¯ç£·é…°èƒº56

2å•å…‹éš†æŠ—体76

3æ–°è¯83

4脂质体è¯ç‰©89

5酪氨酸酶抑制剂93

6其他97

附：英文缩略è¯ç´¢å¼•98

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